מהם הסוגים של טרשת נפוצה?

אילוסטרציה: כסא גלגלים

טרשת נפוצה מסווגת על פי מהלך המחלה המשתנה מאדם לאדם.

טרשת נפוצה התקפית הפוגתית (Relapsing-Remitting MS - RRMS)

זהו מהלך המחלה השכיח ביותר והוא מאופיין בהתקפים ברורים של תסמינים נוירולוגיים חדשים או החמרה של תסמינים קיימים. התקפים אלה (התלקחויות) מלווים בתקופות של הפוגה שבהם יש החלמה מלאה או חלקית. לפעמים יעברו שבועות, חודשים ואפילו שנים עד שיהיה התקף נוסף. במהלך ההפוגה, התסמינים עשויים להיעלם או שהם ימשיכו ויהפכו לקבועים. בזמן ההפוגה נראה שהמחלה אינה מתקדמת.

 

טרשת נפוצה מתקדמת ראשונית (Primary Progressive MS - PPMS)

מהלך מחלה זה מאופיין בהתפתחות והחמרה הדרגתית של התסמינים המביאים להחמרה בתפקוד הנוירולוגי (נכות), לרוב ללא התקפים והפוגות (רמיסיות). כ-15% מהאנשים עם טרשת נפוצה מאובחנים כ-PPMS. סוג זה של טרשת נפוצה בדרך כלל מתפרץ מאוחר יותר, לרוב סביב גיל 40, והוא שכיח במידה דומה בנשים ובגברים. טרשת נפוצה מתקדמת יכולה גם להיות שלב שני של המחלה, אליה החולה מתקדם לאחר שנים של מחלה התקפית-הפוגתית. סוג זה נקרא טרשת נפוצה מתקדמת משנית (SPMS).

 

טרשת נפוצה מתקדמת משנית (Secondary-progressive MS - SPMS)

כמחצית מהחולים עם מהלך מחלה התקפית-הפוגתית יעברו בשלב מסוים למהלך מתקדם משני, שבו יש החמרה בתפקוד כתוצאה מנזק נוירולוגי מצטבר אשר מביא לנכות מתקדמת.